祛斑美白护肤

相关概念

化妆品：通过涂抹、喷雾或其他类似方法涂抹于人体表面任何部位（皮肤、头发、指甲、嘴唇等），以达到清洁、消除异味、护肤目的的日用化学工业产品、美化和修饰。 。 我国新规将牙膏、漱口水等口腔卫生保健品纳入化妆品范畴。

护肤品：根据上述定义，护肤品是指用于皮肤及其附属器的化妆品，是化妆品中的主要类别。 因此，本文将下文涉及的各类化妆品统称为护肤品。

医学护肤品

我国学者将“”译为“药妆品”、“功能性化妆品”或“活性化妆品”等。我国大多数皮肤科医生将这些临床上使用的产品称为“医用护肤品”或“医用护肤品”。 虽然理解和翻译存在一定差异，但近20年来，许多具有美容功效的护肤品已广泛应用于临床，并积累了丰富的循证医学数据。

临床使用的护肤品应具有以下特性：

安全性更高：临床应用的护肤品更注重精简配方和严格挑选原材料，强调不含或尽可能少含有易损伤皮肤或引起皮肤过敏的物质，如色素、香料、防腐剂和刺激物。 大表面活性剂等；

功效明确：根据不同类型皮肤的生理特点和皮肤病的发病机制而研制。 其产品成分的作用机制明确，并已被各种试验证实。 对一些皮肤病可起到辅助治疗作用；

临床验证：产品的临床功效和安全性在上市前已通过人体试验得到验证，确保产品刺激性较小，过敏反应发生率较低。

临床常用护肤品类别

根据产品说明书描述的功能，我们可以将皮肤科临床使用的护肤品大致分为以下几类。

清洁：临床上使用的清洁产品一般采用温和的表面活性剂，对皮肤刺激性较小。 更加关注产品的pH值等理化性质。 其成分中添加了洋甘菊、马齿苋、天然泉水、保湿因子等，兼具清洁和舒缓功效，能达到缓解肌肤干燥、紧绷的效果。

保湿及皮肤屏障修复：这类护肤品常通过以下途径对皮肤进行保湿和滋润：包括甘油、丁二醇、乳酸钠、尿素等小分子物质，从环境中吸收水分，使皮肤角质层变得光滑。由内而外形成水分浓度梯度，补充角质层流失的水分； 密封剂原料（如脂肪酸、凡士林、芦荟等）可在皮肤表面形成疏水性薄油膜，可强化皮肤屏障。 功能：添加与表皮、真皮成分相同或相似的“仿生”原料，补充皮肤天然成分的不足，增强自身保湿，并具有修复皮肤屏障的功能，如天然保湿因子； 脂质屏障剂、神经酰胺； 生物大分子 透明质酸、胶原蛋白等分子

舒缓类：此类护肤品中含有具有一定抗炎、抗刺激、抗氧化作用的成分，如芦荟、马齿苋、洋甘菊、甘草提取物、α-红没药醇等，具有良好的辅助抗氧化作用。炎症特性。 和抗过敏作用。

控油祛痘：添加锌、维生素B、月见草、丹参酮、白芒花、重楼提取物等具有抑制皮脂腺分泌功能的成分，从而减少油脂分泌。 含有低浓度的水杨酸、果酸、视黄醛等成分，对溶解角蛋白栓、痤疮有一定的效果，从而有效改善油性皮肤的不适症状。

美白祛斑：添加熊果苷、甘草黄酮、氨甲环酸、维生素C、绿茶、淀山茶提取物等活性美白成分后，通过抑制酪氨酸酶等达到美白、祛斑、淡化色素、镇静作用。 。

防晒：添加二氧化钛、二苯甲酮3等防晒剂后，可通过物理遮盖、散射光线或化学吸收紫外线的方式，延缓皮肤光老化，预防光性皮肤病的发生。

促进伤口愈合：添加芦荟、胜肽、氨基酸、透明质酸等成分后，可促进激光、微创手术后伤口愈合。

嫩肤抗皱：添加维生素E、绿茶提取物等抗氧化剂、维生素A类似物，或人参、黄芪、灵芝提取物等，可改善皮肤的代谢功能，起到嫩肤、延缓衰老的作用皮肤老化。

遮瑕：添加滑石粉、高岭土等矿物粉等不透明原料后，可以遮盖瑕疵，美化肌肤纹理。

其他：添加抑制汗液分泌成分和抗菌成分的护肤品可用于改善多汗症和腋臭。 添加激活毛囊新陈代谢的成分，可以促进头发生长。 如今，随着美容科技的飞速进步，未来更多的护肤品将应用于临床。

护肤品作为临床常见疾病的辅助治疗。

皮肤屏障受损的皮肤病主要包括以下疾病：

①干燥性皮肤病：如特应性皮炎、湿疹、皮肤瘙痒等；

②红斑、鳞屑性疾病：如牛皮癣、毛发红糠疹、红皮病等；

③面部皮炎：脂溢性皮炎、酒渣鼻（红斑痤疮）、口周皮炎、慢性剥脱性唇炎等；

④角化异常的皮肤病：如鱼鳞病、毛周角化症、剥脱性角化松解症等；

⑤药物引起的皮肤干燥、剥落：如维甲酸、过氧化苯甲酰等；

⑥生理性皮肤干燥：多见于老年人或季节气候变化引起的皮肤干燥。 针对以上疾病，常选择具有舒缓、清洁、保湿、修复皮肤屏障功能的护肤品。

敏感皮肤主要包括以下几种疾病：①敏感或不耐受的亚健康皮肤； ②劣质化妆品或化妆品使用不当造成皮肤屏障损伤； ③医源性，如激光等微创手术、各种药物治疗皮肤不耐受，如激素依赖性皮炎等。针对上述疾病，常选择舒缓、清洁、保湿或修复皮肤屏障的护肤品。

脂溢性皮肤病主要包括以下几种疾病：痤疮、脂溢性皮炎、酒糟鼻（红斑痤疮）等皮肤病。 针对以上病症，多选择控油、洁面、控油、祛痘的护肤品。 舒缓型或皮肤屏障修复型的护肤品也有很好的辅助治疗效果。

色素性皮肤病和色素性皮肤病，如黄褐斑、炎症后色素沉着、黑变病等，针对这些疾病，应将美白祛斑护肤品与保湿舒缓护肤品配合使用进行基础护理。 涂抹防晒霜效果明显。 对于色素减退的皮肤病，如白癜风，在用药物治疗疾病的同时，可以使用遮瑕护肤品来遮盖皮损。

光性皮肤病包括光敏性皮炎、多形性日光疹、慢性光化性皮炎、红斑狼疮、皮肌炎、皮肤光老化等。选择护肤品的原则是强调防晒功能，同时使用保湿霜改善症状皮肤干燥和剥落。 临床上，嫩肤产品用于延缓皮肤光老化。

激光等微创手术后的皮肤护理。 这种情况要选择的护肤品有：舒缓、清洁、舒缓湿面膜、保湿或皮肤屏障保护产品进行基础护理。 促进伤口愈合的护肤品可以加速皮肤的修复功能。 急性期过后也应使用防晒护肤品。

其他人可以针对腋臭和多汗症使用防臭、止汗的护肤品，而某些类型脱发的患者则可以使用生发护肤品。

使用护肤品时的注意事项

首先，皮肤科医生必须了解护肤品的种类及其各自的作用机制，掌握各主要功能原料的基本特性以及护肤品各种剂型的正确使用； 同时，他们必须熟悉批准文号和产品全成分标签。 拒绝夸大护肤品功效的宣传，禁止使用不具备护肤品生产必备文件的假冒伪劣产品。 第二：根据患者年龄、皮肤类型、皮肤病性质等合理选择护肤品第三：加强对患者的科普教育，建立良好的医患关系，促进皮肤功效和使用方法的普及护理产品，从而提高患者的依从性。 最后，治疗医生和护士应及时了解患者使用护肤品后的情况。 如果出现不良反应，应及时停止使用护肤品，积极对症治疗。

参考：

[1] 李莉，何莉，刘伟。 皮肤科护肤品使用指南[J]. 中华皮肤性病学杂志, 2015, 29(6): 553-555.

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